Od 1 stycznia 2024 roku nastąpią bardzo duże zmiany dotyczące refundacji NFZ na zaopatrzenie ortopedyczne, m.in. protezy kończyny górnej.
W nowym Rozporządzeniu pojawiło się kilka nowości, które dotychczas nie były uwzględniane w systemie refundacji. Limity refundacji na niektóre z tych wyrobów medycznych znacząco wzrosły. Na przykład, limit refundacji na protezę bierną roboczą z końcówką roboczą całej kończyny górnej po wyłuszczeniu w obrębie stawu barkowego wzrósł z pierwotnych 4.600 zł do obecnych 12.000 zł.
Grupa E – protezy kończyn górnych w obrębie ręki
W grupie E występuje jeden produkt, a mianowicie proteza bierna kosmetyczna w obrębie ręki z nowym kodem E.01.01 (poprzednio E.021). Limit refundacji wzrósł z 800 zł do aż 12.500 zł.
Grupa F - protezy kończyn górnych w obrębie przedramienia, ramienia lub całej kończyny górnej
a) Proteza w obrębie przedramienia
Proteza bierna kosmetyczna w obrębie przedramienia od 01.01.2024 ma większy limit refundacji, ponieważ wzrósł z 1.200 zł do 4.500 zł.
Proteza bierna robocza z końcówką roboczą w obrębie przedramienia ma teraz limit wynoszący 7.500 zł (dotychczas wynosił 3.000 zł). Jeżeli chodzi o naprawę tej protezy, to NFZ dopłaca 2.500 zł do limitu, gdzie poprzednio dopłacało tylko 840 zł.
NOWOŚĆ! Wprowadzenie refundacji protezy czynnej w obrębie przedramienia, gdzie refundacja została rozdzielona na dzieci do 18 r.ż. oraz osoby dorosłe powyżej 18 r.ż.:
- Proteza do 18 r.ż. limit refundacji 15.000 zł / naprawa limit 7.500 zł
- Proteza od 18 r.ż. limit refundacji 10.000 zł / naprawa limit 5.000 zł
NOWOŚCI!
- Rękawica kosmetyczna limit refundacji 1.500 zł
- Ręka bierna kosmetyczna limit refundacji 1.700 zł
- Końcówka chwytna bierna robocza limit refundacji 3.000 zł
- Liner przedramienia limit refundacji 2.500 zł
- Wymiana leja w protezie przedramienia limit refundacji 4.000 zł
- Wymiana zawieszenia protezy czynnej przedramienia limit refundacji 1.000 zł
b) Proteza w obrębie ramienia
Proteza bierna kosmetyczna w obrębie ramienia od 01.01.2024 ma większy limit refundacji, ponieważ wzrósł z 2.400 zł do 7.500 zł. Jeżeli chodzi o jej naprawę, to limit wzrósł z 720 zł do 2.500 zł.
Proteza bierna robocza z końcówką roboczą w obrębie ramienia ma teraz limit wynoszący 10.000 zł (dotychczas wynosił 4.000 zł). Jeżeli chodzi o naprawę tej protezy, to NFZ dopłaca 3.300 zł do limitu, gdzie poprzednio dopłacało tylko 1.200 zł.
NOWOŚĆ! Wprowadzenie refundacji na protezę czynną z końcówką roboczą w obrębie ramienia z łokciem mechanicznym, gdzie wysokość refundacji została rozdzielona w następujący sposób:
- Proteza czynna dzieci do 18 r.ż. limit refundacji 20.000 zł / naprawa limit 6.600 zł
- Proteza czynna mechaniczna dzieci do 18 r.ż. limit refundacji 12.500 zł / naprawa limit 4.100 zł
- Proteza czynna dorośli od 18 r.ż. limit refundacji 15.000 zł / naprawa limit 5.000 zł
- Proteza czynna mechaniczna dorośli od 18 r.ż. limit refundacji 12.500 zł / naprawa limit 4.100 zł
NOWOŚCI!
- Rękawica kosmetyczna limit refundacji 1.500 zł
- Ręka bierna kosmetyczna limit refundacji 1.700 zł
- Końcówka chwytna bierna robocza limit refundacji 3.000 zł
- Liner ramienia limit refundacji 2.500 zł
- Wymiana leja w protezie ramienia limit refundacji 4.000 zł
- Wymiana zawieszenia protezy czynnej ramienia limit refundacji 2.000 zł
c) Proteza w obrębie całej kończyny górnej
Proteza bierna kosmetyczna całej kończyny górnej po wyłuszczeniu w obrębie stawu barkowego od 01.01.2024 ma większy limit refundacji, ponieważ wzrósł z 3.000 zł do 10.000 zł. Jeżeli chodzi o jej naprawę, to limit wzrósł z 900 zł do 3.300 zł.
Proteza bierna robocza z końcówką roboczą całej kończyny górnej po wyłuszczeniu w obrębie stawu barkowego ma teraz limit wynoszący 12.000 zł (dotychczas wynosił 4.600 zł). Jeżeli chodzi o naprawę tej protezy, to NFZ dopłaca 4.000 zł do limitu, gdzie poprzednio dopłacało tylko 1.380 zł.
NOWOŚĆ! Wprowadzenie refundacji na protezę czynną z końcówką roboczą całej kończyny górnej po wyłuszczeniu w obrębie stawu barkowego, gdzie wysokość refundacji została rozdzielona w następujący sposób:
- Proteza czynna dzieci do 18 r.ż. limit refundacji 20.000 zł / naprawa limit 6.600 zł
- Proteza czynna mechaniczna dzieci do 18 r.ż. limit refundacji 14.000 zł / naprawa limit 4.600 zł
- Proteza czynna dorośli od 18 r.ż. limit refundacji 15.000 zł / naprawa limit 5.000 zł
- Proteza czynna mechaniczna dorośli od 18 r.ż. limit refundacji 14.000 zł / naprawa limit 4.600 zł
NOWOŚCI!
- Rękawica kosmetyczna limit refundacji 1.500 zł
- Ręka bierna kosmetyczna limit refundacji 1.700 zł
- Końcówka chwytna bierna robocza limit refundacji 3.000 zł
- Wymiana kapy barkowej w całej protezie kończyny górnej limit refundacji 4.500 zł
Zakład ortopedyczny Relax-Med konsultacja w sprawie wykonania protezy kończyny górnej
Zakład ortopedyczny Relax-Med specjalizuje się w produkcji protez kończyn górnych, takich jak protezy ręki, protezy przedramienia czy protezy ramienia.
Nasz zespół składa się z doświadczonych protetyków oraz zespołu fizjoterapeutów, którzy zapewniają kompleksową opiekę rehabilitacyjną przed i po zastosowaniu protezy.
Konsultacje odbywają się w różnych miastach na terenie Śląska, w tym w Rybniku, Chorzowie, Jastrzębiu-Zdroju, Katowicach, Wodzisławiu Śląskim, Żorach, Bielsku-Białej, Zabrzu i Częstochowie. Dodatkowo oferujemy także wizyty domowe na terenie całego regionu Śląska i okolic.
Masz pytania odnośnie refundacji?
Chętnie pomożemy! Zostaw nam swój numer telefonu – oddzwonimy!
